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[直播] 胡逸民:发展质子重离子必须要有旋转机架和笔形束

作者:   来源:华夏医疗   更新日期:2015-11-26

重离子质子讯,第一届全国重离子治癌高端学术论坛暨第一届全国重离子治癌学术研讨会于2015年11月22日上午在位于甘肃省兰州市的中科院近物所隆重召开。此次会议由中国科学院近代物理研究所及甘肃省重离子束辐射医学应用基础重点实验室联合主办。重离子质子微信是此次会议支持媒体,将在现场发回最新报道。

国内著名医学物理专家胡逸民教授出席了此次活动,并做了题为《重离子治疗的优势及与常规射线放疗的比较》的学术报告。

以下是部分发言要点:

质子和重离子应用之后,更需要强调立体定向治疗,可以把常规分次变成低分次大剂量照射,提升了生物剂量提高到了100Gy以上,提升肿瘤控制率。日本的实验中早期肺癌,重离子的治疗不差于手术。

立体定向放疗,位置要非常准确,位置第一位,剂量放到第二位。我们正在做的三源加速器研发,保留了伽玛刀功能。

质子和碳离子,有布拉格峰,而且碳离子的布拉格峰更高,超过质子。碳离子边缘比较锐利,但尾部有个托尾,但不影响治疗,因为我们现在是多角度的调强治疗。碳离子的物理效应比质子更好。

重离子如果多个方向进来而且是调强的,那么物理分布比质子要好。另外重离子会造成肿瘤DNA双链断裂。质子一般10-20次,重离子治疗次数少,日本治疗非小细胞肺癌只用4次。不需要住院,日本正在研究只用一次治疗的。

日本在70岁上的老人,一二期非小细胞肺癌的治疗中发现,重离子治疗不差于手术。

发展质子和重离子的第一个条件是,必须具有等中心旋转机架,等中心(SAD)是非常重要的。日立在开展重离子旋转机架的研发,治疗头不换,垂直照射一次,再转45,再转到水平束。一个头,两个治疗室,三个治疗方向。我们一定要尽快发展碳离子的旋转机架。

第二点,质子和碳离子必须是笔形束,因为必须要做调强,调强就必须用笔形束。散射法时不行的。运动比较大的肿瘤,非常重要的要发展图像跟踪技术。最近几年门控技术发展非常快。

碳离子的生物学效应比较重,不适合儿童肿瘤的治疗,质子适合儿童肿瘤。

答问:
问:机械臂 /床可以替代旋转机架?
答:床是平面等,无论怎么倾斜,都会造成病人的移动。

问:美国为何没有重离子?
答:美国医疗保险,碳离子没有列入是主要原因,前期是实验室试验。

(来源:重离子质子)

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